Acheter le bromure d'ipratropium 50

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[Modifier] MÉCANISME D'ACTION Fenoterol est une courte durée d'action beta2 adrénergique agoniste. récepteurs bêta2 sont les récepteurs adrénergiques prédominants dans le muscle lisse bronchique. La liaison de Fenoterol à Beta2 récepteurs adrénergiques dans le muscle lisse bronchique. active l'adénylcyclase intracellulaire, une enzyme qui catalyse la conversion de l'adénosine triphosphate (ATP) en adénosine monophosphate cyclique (AMPc). L'augmentation de l'AMPc détermine: Bronchodilatation. AMP cyclique intracellulaire accrue (AMPc), augmente l'activation de l'AMPc dépendante de la protéine kinase A, qui inhibe la phosphorylation de la myosine et abaisse les niveaux de calcium intracellulaire dans le muscle. Les niveaux inférieurs de calcium provoquent la relaxation des muscles lisses et donc bronchodilatation. L'inhibition de la libération de médiateurs de mastocytes. Augmentation de la clairance mucociliaire. En doses élevées fénotérol affecte également les muscles striés (tremblements) et les les ß1-récepteurs (les récepteurs prédominants dans le cœur) et a une influence sur le métabolisme des lipides et du sucre (lipolyse, glycogénolyse et hyperglycémie) et hypokaliémie relative due à une augmentation de l'absorption K + dans le muscle squelettique. En raison de la densité des récepteurs ß2 dans le myomètre, le fénotérol détend également les muscles utérins. Cet effet est particulièrement prononcé dans l'utérus gravide et à des doses beaucoup plus élevées. Le bromure d'ipratropium est un anticholinergique (parasympatholytic) Agent. il empêche l'augmentation de la concentration intracellulaire de guanosine monophosphate cyclique (GMPc) qui sont provoquées par l'interaction de l'acétylcholine avec le récepteur muscarinique sur le muscle lisse bronchique. Cela se traduit par une diminution de la contractilité du muscle lisse dans les poumons. Après inhalation de cette combinaison, bronchodilatation est induite en quelques minutes et l'effet persiste pendant 3 - 5 heures pour Fenoterol et jusqu'à 6 heures pour le bromure d'ipratropium. [modifier] INDICATIONS La prévention et le traitement du bronchospasme de l'asthme et la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) [Modifier] DOSAGE Les épisodes aigus d'asthme: Adultes et enfants de plus de 6 ans: 50 pg fénotérol / 20 pg de bromure d'ipratropium (1 dose). Ce sera généralement suffisante pour soulager le bronchospasme chez la majorité des patients, cependant, si nécessaire, une seconde dose peut être prise, de préférence au bout de 5 minutes. Si une attaque n'a pas été relevé par 2 administrations, d'autres administrations peuvent être nécessaires. Dans ces cas, les patients devraient consulter le médecin ou l'hôpital le plus proche traitement intermittent et à long terme: Adultes . 50 ug fénotérol / 20 ug de bromure d'ipratropium (1 dose), jusqu'à 4 fois par jour. Enfants (de plus de 6 ans). Le médicament ne doit être utilisé que sur avis médical et sous la supervision d'un adulte. 50 ug fénotérol / bromure d'ipratropium (1 dose), 20 ug, jusqu'à un maximum de 3 actionnements par jour [modifier] CONTRE - Hypersensibilité à fénotérol, le bromure d'ipratropium, l'atropine ou l'un de ses dérivés. cardiomyopathie obstructive hypertrophique ou tachyarythmie. [modifier] AVERTISSEMENTS ET PRÉCAUTIONS Utiliser avec prudence chez les patients présentant des troubles sous-jacents cardiovasculaires (moniteur de fréquence cardiaque), le diabète, l'hypertension et l'hyperthyroïdie. Les réactions d'hypersensibilité immédiate peuvent se produire, comme en témoigne rares cas d'urticaire, angioedème, éruption cutanée, bronchospasme et œdème oropharyngé. Utiliser avec prudence chez les patients atteints de glaucome à angle étroit (Aggravation de glaucome à angle étroit peut se produire). Aggravation de la rétention urinaire peut se produire. Utiliser avec prudence chez les patients atteints d'hyperplasie prostatique ou une obstruction du col vésical Hypokaliémie potentiellement grave peut résulter d'une thérapie Beta2 agoniste excessive. [modifier] INTERACTIONS Les bêta-bloquants: Les bêta-bloquants (médicaments utilisés pour ralentir le rythme cardiaque), en particulier ceux non sélectifs peuvent bloquer les effets bronchodilatateurs de bêta-agonistes et de produire un bronchospasme sévère. Les patients souffrant d'asthme ne devraient normalement pas être traités avec des bêta-bloquants. diurétiques nonpotassium. Comme avec d'autres bêta-agonistes, Fenoterol peut produire une hypokaliémie significative chez certains patients. La co-administration de diurétiques nonpotassium (tels que les diurétiques de l'anse ou diurétiques thiazidiques) qui causent l'hypokaliémie comme un effet secondaire, peut aggraver l'hypokaliémie. L'hypokaliémie peut entraîner une augmentation de la susceptibilité aux arythmies chez les patients recevant de la digoxine. En outre, l'hypoxie peut aggraver les effets de l'hypokaliémie sur le rythme cardiaque. Envisager la surveillance des niveaux de potassium [Modifier] GROSSESSE ET ALLAITEMENT Le risque potentiel chez l'homme est inconnu. cette combinaison doit être évitée en tant que mesure de précaution dans les trois premiers mois et pendant les stades de la grossesse, en prenant en compte le potentiel des agonistes bêta2 à inhiber les contractions utérines. Au cours de la nouvelle période de grossesse, le produit doit être administré qu'en cas de nécessité sous la supervision directe d'un médecin. [modifier] EFFETS SECONDAIRES Les effets secondaires possibles comprennent: tremblements musculaires, nervosité, palpitations, tachycardie et sécheresse de la bouche peuvent se produire, en particulier à des doses élevées. De temps en temps, des étourdissements, des maux de tête et de la transpiration ont été rapportés. Dans de très rares cas d'irritation locale ou de réactions allergiques ont été rapportés. Le traitement par Beta2-agonistes peut provoquer une hypokaliémie sévère. L'utilisation d'anticholinergiques tels que le bromure d'ipratropium, peut provoquer une rétention urinaire chez des patients souffrant d'une obstruction des voies urinaires. [modifier] LIENS CONNEXES [Modifier] BIBLIOGRAPHIE [modifier] Références